大家好,我是中医路医生。
中医讲,肝主情志,还负责调节全身的气机。要是长期情绪不顺,肝气就会郁结,气机不畅,右上腹和肋骨那里就会有疼痛感。肝郁时间长了,就会化热,热邪上扰心神,人就容易急躁、爱叹气,还容易失眠。热邪上冲,就会头晕头痛,右边的头颈和胁腹也会胀痛、发烫。肝胆互为表里,肝胆郁火不消,就会出现口干口苦、大便干。肝气横逆犯脾,脾胃也容易出问题,运化功能变差,人就会没食欲。
针对这些表现,可以用一个经典方子——就是加味逍遥丸。它是从逍遥散变化来的,方里有柴胡、当归、白芍、栀子、牡丹皮、白术、茯苓、甘草、薄荷这九味药。其中柴胡能疏肝解郁,当归和白芍能养血活血,栀子能清三焦的热,牡丹皮能凉血散瘀,清解郁热。白术、茯苓、甘草能健脾祛湿,薄荷能协助柴胡疏肝透热,把药力引到肝经。诸药合用,能疏肝解郁、清热柔肝。
我之前就接诊了一位肝囊肿患者,他跟我说自己最近特别烦,动不动就发脾气,还老是叹气。一生气,右边的肚子、脖子和肋骨那里就胀痛,还发烫。胸口闷得慌,头晕脑涨的,吃不下饭,嘴巴又干又苦,晚上睡不好觉,大便还特别干。我看了看他的舌头,舌质红,舌苔薄黄,脉弦细。这其实就是肝郁气滞,郁久而化热,热邪又伤了阴液的表现。
于是我在加味逍遥丸的基础上,又加了生地黄、玄参、麦冬来养阴清热;佛手、郁金、丹参来疏肝解郁、清心凉血;川牛膝能把郁热引到下行;郁李仁能润肠通便,让热邪从大便排出。
患者吃药一段时间后,情绪明显变好了,右腹的疼痛、口干苦、便秘这些问题都缓解了。后来又巩固调理了一段时间,患者再也没有出现不适症状,复查肝囊肿,囊肿体积也缩小了。
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