治疗和改善脑供血不足的常用中成药如下:
银杏叶片/胶囊
功效:活血化瘀、通络止痛,可扩张血管、改善微循环。
适用人群:适用于瘀血阻络型患者(如头晕、头痛伴舌质紫暗)。
代表药物:银杏叶提取物片、银杏叶软胶囊等。
血塞通软胶囊/注射液
成分:三七总皂苷。
作用:活血祛瘀、通脉活络,能抑制血小板聚集、降低血液黏稠度。
特点:常用于心脑血管疾病辅助治疗,尤其适合合并高血脂者。
丹参滴丸(复方丹参滴丸)
功能:理气止痛、化瘀通络,对冠状动脉及脑动脉均有扩张作用。
优势:起效较快,可舌下含服缓解急性症状。
养血清脑颗粒
配方:当归、川芎、白芍等补血活血药材。
适应症:血虚肝旺所致的头痛、眩晕、失眠多梦,兼有安神作用。
通心络胶囊
机制:虫类药(全蝎、蜈蚣)配合益气中药,搜风剔络、解痉止痛。
适用场景:慢性脑缺血伴肢体麻木或语言不利者。
脑心通胶囊
组方原则:益气活血、化瘀通络,兼顾“气行则血行”理论。
临床应用:常用于脑梗后遗症期的康复治疗。
灯盏花素片
特点:抗血小板聚集作用显著,适合预防血栓形成。
逐瘀通脉胶囊
针对性:专攻“血瘀证”,改善脑部固定性疼痛或刺痛感。
正天丸
特色:多味中药配伍(钩藤、川芎等),平肝息风与活血并重,适合肝阳上亢型头痛。
松龄血脉康胶囊
双重作用:既降压又改善脑循环,高血压合并脑供血不足者优选。
作为一名执业药师,关于中成药治疗脑供血不足的注意事项如下:
1. 辨证施治是核心
- 中医需区分证型(如气虚血瘀、痰湿蒙窍、肝阳上亢),例如:
怕冷乏力→可能属气虚型,慎用寒凉药;
急躁易怒→警惕肝火旺盛,避免温燥类制剂。
建议:首次使用前咨询中医师进行体质辨识。
2. 禁忌人群警示
孕妇禁用含麝香、冰片的药物(如某些急救类中成药);
凝血功能障碍者慎用强效活血药(如三七制剂),防止出血风险;
正在服用抗凝西药(华法林、阿司匹林)者需监测INR值调整剂量。
3. 药物相互作用排查
- 例:丹参制剂可能增强华法林效果,联合使用时需减量并定期查凝血指标;
含甘草成分的药物长期大量服用可能导致低钾血症。
4. 遵循说明书推荐剂量,超量可能引发胃肠道反应(恶心、腹泻);
- 连续用药不宜超过8周,间歇期建议评估疗效及安全性。
5. 戒烟限酒、控制血压血糖、适度有氧运动(如快走);
增加Omega-3脂肪酸摄入(深海鱼)、减少饱和脂肪;
颈部米字操改善椎动脉供血,避免长时间低头。
6. 特殊人群监护
- 老年人因肝肾代谢减缓,需从最小有效剂量开始;
- 儿童用药缺乏循证依据,原则上不推荐常规使用。
记录每日症状变化(如头晕发作频率、持续时间); 每3个月复查经颅多普勒超声(TCD)评估血流速度改善情况;若出现新发肢体无力、言语不清等神经缺损征象,立即就医排除急性卒中。
8,科学认知误区澄清
错误观念:“中成药无副作用可长期随意服用”。
事实真相:部分药物含马兜铃酸等肾毒性成分(如何首乌制剂),需严格掌握适应症与疗程。
常见陷阱:盲目追求“速效”,忽视病因治疗。
正确策略:针对动脉粥样硬化斑块稳定逆转才是根本,中成药仅作为辅助手段。
9、典型联合方案示例
10,通过CTA/MRA排除严重血管狭窄后再启动药物治疗;根据中医证型、合并症及经济承受能力制定方案;
11,每半年进行一次颈动脉超声筛查斑块稳定性;神经内科医生指导下规范用药,避免自行叠加多种中成药导致成分过量。
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